健康科普:關(guān)于核酸檢測的幾個熱門問題,專家解答來了
來源:科普中國
發(fā)布時間:2020-04-17
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  新冠肺炎疫情爆發(fā)后,核酸檢測成為確診是否患有新冠肺炎的病原學檢測主要方法。核酸檢測是如何進行的?學校復學后是否有必要對學生進行全面的核酸檢測?……關(guān)于“核酸檢測”的這些問題,專家的解答來了。
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  核酸檢測的原理是什么?是如何進行的?
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  除病毒之外的所有生物均由細胞所組成,病毒的生命活動也必須在細胞中才能體現(xiàn),細胞是生物體基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。細胞主要由細胞核和細胞質(zhì)構(gòu)成,表面有細胞膜包裹,高等植物細胞膜外還有細胞壁保護。核酸是在細胞核里面的一類生物聚合物,是所有已知生命均有的生物化學成份,參與遺傳物質(zhì)保存、繁殖等生化合成和細胞代謝,決定著細胞或機體的性狀表現(xiàn)。病毒作為最簡單的一種生物,是由核酸和蛋白質(zhì)構(gòu)成。核酸由核苷酸組成,而核苷酸單體由5-碳糖、磷酸基和含氮堿基組成。如果聚合物中核苷酸的5-碳糖是核糖,則形成的聚合物是核糖核酸(簡稱RNA);如果5-碳糖是脫氧核糖,則形成的聚合物是核糖核酸(簡稱DNA)。
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  每一個生物的核酸是不一樣的,通過核酸檢測就是要確定人身上是否帶有病毒,也就是為了檢出病毒的攜帶者。病毒攜帶者如果有癥狀的話就是病人,如果沒有癥狀就是無癥狀感染者。
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  核酸檢測需要經(jīng)過取樣、留樣、保存、核酸提取、上機檢測五個步驟。其中,第一步需要采集人體的分泌物,用鼻拭子或咽拭子擦拭鼻腔或咽后壁及雙側(cè)咽扁桃體處;第二步需要醫(yī)務人員進行留樣,將拭子頭浸入細胞保存液中,折斷尾部后立即旋緊管蓋;第三步需要將樣本管放入密封袋中保存好并及時送檢;接下來便將需樣本送進實驗室進行核酸提取,最后一步便進行熒光PCR核酸檢測,將提取物進行熒光PCR擴增反應。
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  學校開學后是否有必要對學生進行核酸檢測?
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  在經(jīng)濟能力允許的條件下,對學生進行核酸檢測能夠幫助及時發(fā)現(xiàn)并隔離傳染源,切斷傳播途徑,從而利于疫情的防控。但在新冠疫情的群防群控過程中,除了核酸檢測外,更重要的是要進行流行病學史的調(diào)查,比如學生、老師中是否有新冠肺炎病例的密切接觸者、是否有疫情重災區(qū)的相關(guān)旅行史或居住史等。此外,在學校這種相對密閉的環(huán)境中,要充分做好個人防護工作,戴口罩、勤洗手、保持安全的距離。
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  武漢地區(qū)核酸檢測向哪些人群擴大?
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  隨著全面復工復產(chǎn),武漢正在將核酸檢測的范圍擴大到公共服務行業(yè)等重點人群。目前,醫(yī)護人員、教師、警察、養(yǎng)老機構(gòu)和公共交通系統(tǒng)的服務人員等都已經(jīng)被納入核酸檢測的范圍。
受訪專家:復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科主任醫(yī)師、達醫(yī)曉護醫(yī)學傳播智庫特約專家徐靈敏

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