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男孩總揉眼致圓錐角膜

近日，年僅15歲的高中生小劉因眼角膜悄然變薄、接近穿孔，不得不通過角膜移植手術來提升雙眼視力。追溯病因，竟是因患過敏性鼻炎后長期揉眼所導致。無獨有偶，11歲的小男孩高高因左眼視物模糊在眼鏡店配鏡，卻發(fā)現(xiàn)該眼視力矯正無法提高，進而查出患上了左眼圓錐角膜。

圓錐角膜是一種慢性隱匿的病變，具有在兒童青少年中發(fā)病率高且易被忽視，進而延誤治療等特點。如果任其發(fā)展，病情加重后則會導致角膜出現(xiàn)變薄、穿孔等情況，甚至導致失明。

什么是圓錐角膜？

圓錐角膜是一種常見的非炎癥性、慢性、進展性、角膜局部擴張性疾病，以角膜擴張、中央或旁中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征。從側面看，會發(fā)現(xiàn)眼睛角膜是往前凸出的，如果發(fā)現(xiàn)這種情況要及時就醫(yī)。

圓錐角膜的發(fā)展就像吹氣球一樣，角膜逐漸擴張并且變薄，其臨床表現(xiàn)為角膜中央或旁中央變薄、變凸，產(chǎn)生角膜高度不規(guī)則散光，進而影響視力。

圓錐角膜多發(fā)生于青少年，前來醫(yī)院檢查的孩子們大多處于青春期。在本該活力四射、青春洋溢的年紀，他們卻因患上圓錐角膜而讓眼睛失去了清晰的視力，給學習和生活造成了影響。

對于大多數(shù)人來說，圓錐角膜是一種非常陌生的眼病，加上診斷圓錐角膜需要一定的經(jīng)驗水平和診斷設備的支持。哪怕是眼科醫(yī)生想要快速準確的診斷也有一定的難度。所以說，大多數(shù)人對于圓錐角膜相關知識知之甚少。

很多圓錐角膜患者沒有在早期確診，致使耽誤治療時機，從而發(fā)展到晚期需做角膜移植手術。

為什么會得圓錐角膜？

圓錐角膜病因尚不明確，可能與角膠原數(shù)量減少或膠原纖維異常排列，導致角膜機械抵抗力降低，角膜變薄前突。遺傳因素、過敏可能與本病相關。此外，不良習慣如過度揉眼已被證實可能誘發(fā)圓錐角膜。

因此，建議大家在平時應盡量避免揉眼，睡覺時不要趴著睡壓迫到眼球；對于繼發(fā)于過敏性結膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行為，應積極治療原發(fā)病。

如何得知自己得圓錐角膜？

有的人會發(fā)生角膜急性水腫，導致視力突然急劇下降；而有的人進展緩慢，視力下降不明顯，則可能會與近視、散光混淆。

圓錐角膜發(fā)病期可分為4個階段：

1.潛伏期：此時很難診斷，若一只眼確診為圓錐角膜，另一只眼存在屈光不正時，應高度懷疑。

2.初期：早期檢查可無任何異常表現(xiàn)，僅驗光出現(xiàn)不同程度近視和散光，角膜地形圖可能出現(xiàn)角膜厚度變薄，后表面高度增加。

3.進展期：視力下降明顯，框架鏡難以矯正，角段曲率增大，角股厚度明顯變薄。

4.晚期：角膜錐形前突，基質(zhì)層變薄，甚至斷裂，形成瘢痕。若出現(xiàn)后彈力層破裂，表現(xiàn)為急性角膜水腫。

圓錐角膜該如何治療？

近些年來，臨床上對于圓錐角膜的診斷方法和技術愈加全面、系統(tǒng)，治療方案也有了突破性的進展。如果處于發(fā)病早期、病情穩(wěn)定可通過框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡（RGP）、硬性鞏膜接觸鏡用于矯正視力，提高視覺質(zhì)量。

倘若病情不穩(wěn)定進一步發(fā)展，則要在角膜滿足手術條件的情況下，盡快進行角膜膠原交聯(lián)術，以達到加固變薄角膜、阻止病變發(fā)展的目的，萬一發(fā)展到晚期則需要通過角膜移植手術來挽救視力。

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