科學(xué)辟謠:最管用退燒方法,不管燒多狠,1個動作就搞定
來源:科普中國
發(fā)布時間:2020-03-29
瀏覽次數(shù):1387

 謠言:最管用退燒方法,不管燒多狠,1個動作就搞定!寶寶發(fā)燒時,內(nèi)關(guān)、心經(jīng)、小天心各推拿100次,可以快速退燒。
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  辟謠:小兒發(fā)熱是一種常見的兒科及急診科臨床癥狀,有人提出在小兒發(fā)燒期間,給小兒采取推拿的方法有利于退燒,那么小兒推拿退燒有用嗎?最近網(wǎng)上甚至流傳著“最管用退燒方法,不管燒多狠,1個動作就搞定!寶寶發(fā)燒時,內(nèi)關(guān)、心經(jīng)、小天心各推拿100次,可以快速退燒?!钡恼f法,但這種說法有科學(xué)依據(jù)嗎?

  說到退燒,我們首先來了解一下什么是發(fā)熱。

  什么是發(fā)熱?

  正常小兒腋表體溫為36℃~37℃(肛表測得的體溫比口表高約0.3℃,口表測得的體溫比腋表高約0.4℃),腋表如超過37.4℃可認(rèn)為是發(fā)熱。醫(yī)學(xué)上將體溫在37.5~38.0℃稱為低熱,體溫在38.1~39.0℃稱為中等熱,體溫在39.1~40.0℃稱為高熱,體溫在40℃以上稱為超高熱。

  推拿能夠輔助退燒,但不管燒多狠,推拿都能搞定是不科學(xué)的。

  小兒推拿作為一種中國特色的療法,在長期的實踐中證實能夠輔助退燒,也因其操作方便、無針、無藥,無創(chuàng)傷等優(yōu)點得到了廣泛的傳播。但是燒多狠,推拿都能搞定嗎?這種說法顯然是不科學(xué)的。第一、小兒發(fā)燒只是一種癥狀,推拿只是能夠輔助降溫,但并不能從根本上解決引起發(fā)熱的原因,而臨床上認(rèn)為當(dāng)患兒體溫持續(xù)超過38.5℃,且出現(xiàn)不舒服的感覺,應(yīng)懷疑存在感染的可能性,要及時就醫(yī)判斷是否需要抗感染治療,以免耽誤病情,引起肺炎、重癥感染等危害患兒健康。第二、目前普遍主張當(dāng)體溫超過38.5℃時,需要積極采取退熱措施,包括藥物和非藥物兩方面。但僅僅用推拿患兒是否能夠短時間減低溫度,能降低到什么程度,目前并沒有進(jìn)一步的研究。而由于兒童大腦發(fā)育還不成熟,體溫調(diào)節(jié)能力差,經(jīng)常會出現(xiàn)高熱,如果降溫不及時、有效就會造成抽風(fēng)、驚厥甚至顱內(nèi)感染等,導(dǎo)致大腦不可逆的損傷,嚴(yán)重威脅患兒的健康。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為對于高熱,安全有效的方法是依靠藥物治療。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,如果腋下溫度超過38.5℃,且患兒煩躁不安時,應(yīng)及時在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下給患兒服用退燒藥。

  總而言之,小兒推拿對退燒是有幫助的,但是小兒推拿僅僅是一種退燒的方法,并不能從根本上治療小兒發(fā)熱,而且對于出現(xiàn)高熱,安全有效的方法是依靠藥物降溫治療。

  面對小兒發(fā)熱,家長應(yīng)該怎么辦呢?

  首先,我們應(yīng)當(dāng)了解發(fā)熱對小孩的影響是雙方面的。一方面,一定程度的發(fā)熱可以增強(qiáng)寶寶對疾病的抵抗力;另一方面體溫如果過高會對小孩造成傷害。

  其次,發(fā)熱時,家長要勤給孩子測體溫,如果體溫在38.5℃以下,且患者精神、活動可以,未出現(xiàn)明顯不舒服,可以采取非藥物降溫,世界衛(wèi)生組織建議可以通過多飲水,降低室溫(夏季),脫去過多的衣服,確?;純禾幱跊鏊ǖ缓洌┩L(fēng)環(huán)境中,不主張傳統(tǒng)的在發(fā)熱時應(yīng)用冷、溫水或酒精擦浴的降溫方法,研究證明這種方法違反了生理機(jī)制。冷、溫水擦浴有可能加重肺炎和其他疾病,酒精擦浴則可經(jīng)皮膚吸收,使嬰兒產(chǎn)生酒精中毒癥狀。

  第三,若孩子體溫在38.5℃以上,可以口服退熱藥物,世界衛(wèi)生組織推薦服用對乙酰氨基酚、布洛芬等,具體劑量參照各種藥物的參考劑量。在使用降溫退熱藥物時,不可過頻,以免引起低體溫或其他不良反應(yīng),一般24小時內(nèi)退熱藥物的應(yīng)用不超過4次。使用退熱藥物后一定注意要給孩子多多補(bǔ)充水分,并及時換洗內(nèi)衣。

  第四,家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的病情,假如孩子出現(xiàn)了全身皮膚溫度潮濕冰冷、顏色發(fā)青、四肢顫抖、精神差、活動差、拒絕吃飯、身上出皮疹等任何一種異常表現(xiàn)時,就應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。

  希望家長能夠正確認(rèn)識和處理小兒發(fā)熱,更好的呵護(hù)小孩的健康成長。
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 ? ?辟謠專家:

  山西醫(yī)科大學(xué) 趙一靜博士

  中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作專委會青年學(xué)組組長 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 吳一波博士

  復(fù)核專家:

  中華醫(yī)學(xué)會 唐芹研究員

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