（圖片來源：Shutterstock）

科學家新發(fā)現(xiàn)一種由肝臟產(chǎn)生的蛋白質，它有助于控制血糖水平，有望徹底改變2型糖尿病的療法。

研究發(fā)表在2020年9月3日的《科學·轉化醫(yī)學》（Science Translational Medicine）上，研究發(fā)現(xiàn)將名為SMOC1的蛋白質注射到患有糖尿病的小鼠體內(nèi)，能讓它們更容易控制血糖。

研究人員還設計了一種長效形式的SMOC1，如果它在小鼠中的作用與在人類中的作用相同，那么只需每周注射一次，無需每日給藥，這與目前的許多糖尿病療法不同。

小鼠的研究結果表明，SMOC1在改善血糖控制和胰島素敏感性方面比二甲雙胍（目前治療2型糖尿病的一線藥物）更有效。同時也沒有目前藥物所帶來的危險的低血糖風險。

我們之中，很多人都有患糖尿病的朋友、家人或同事。這并不奇怪，因為糖尿病影響著世界上超過4億的人口，僅澳大利亞就有近100萬的病人。

2型糖尿病也與肥胖密切相關，隨著肥胖的發(fā)病率上升（世界上有超過20億人超重或肥胖），預計到2030年將有5.78億成年人患上糖尿病，到2045年將到達7億。

糖尿病患者有許多并發(fā)癥，會降低病人的生活質量，減少預期壽命。2型糖尿病患者最主要的問題是高血糖，如果不加以控制和治療，會引起許多嚴重的健康問題：

糖尿病患者患心臟病和中風的可能性是普通人的4倍

腎臟衰竭的概率是普通人的3倍。

截肢率是普通人的15倍。

糖尿病是澳大利亞首要的可預防失明因素。

幾乎每兩個糖尿病患者中就有一個人患有精神疾病，如抑郁癥或焦慮癥。

對付糖尿病這樣的沉默而又被低估的殺手，患者應在出現(xiàn)明顯的糖尿病損傷癥狀前降低血糖。

目前的糖尿病藥物還不夠好

糖尿病的第一道防線是健康飲食和體育鍛煉。但這對降低血糖的效果有限，尤其是隨著病情的發(fā)展。因此，最終還需用藥物控制血糖。

有一系列藥物能用于控制血糖水平。最常見的首選藥物是二甲雙胍，世界上有超過1.2億人服用。盡管二甲雙胍總體安全有效，但它也經(jīng)常產(chǎn)生胃腸道癥狀，如腹瀉和脹氣。

所有糖尿病藥物，無一例外，要么效力有限，要么有不良副作用。許多藥物還可能導致極低的血糖（低血糖癥），從而引發(fā)顫抖、焦慮、出汗、寒顫、頭暈、意識模糊，嚴重的情況下，可能引起昏迷甚至死亡。

在疾病進展的后期，其他抗高血糖藥物對血糖控制的有效性下降，這時通常使用胰島素。

因此，科學家看到，發(fā)展新療法來治療糖尿病患者是當務之急。

下一代糖尿病療法

研究人員發(fā)現(xiàn)，由肝臟自然產(chǎn)生的SMOC1，在高血糖水平時釋放進入血液，這可能為血糖控制提供一種新方法。

研究人員最初發(fā)現(xiàn)SMOC1是一種由小鼠肝臟細胞（肝細胞）釋放的蛋白質。當肝細胞積累了過量的脂肪時，就會增加這種蛋白的釋放量。

研究人員進一步發(fā)現(xiàn)，在胰島素抵抗（糖尿病前期）的人群中，血液中的SMOC1水平會下降?；趧游飳嶒灪褪褂萌祟惛渭毎膶嶒炑芯?，研究人員預計，無論是晚期還是新確診的2型糖尿病患者，SMOC1都可以有效。SMOC1或能提高患者的生活質量，也使日常藥物成為歷史。

鑒于2型糖尿病的流行，這能幫助減輕糖尿病的公共衛(wèi)生負擔，患者有可能減少門診次數(shù)，縮短住院時間。

那么下一步呢？研究人員需要在人體中測試SMOC1的效果，尋求制藥行業(yè)的幫助，以開發(fā)這項潛在的新療法。

有了合適的支持，SMOC1只需6到8年就能進行人體試驗，有望幫助我們減少2型糖尿病和肥胖癥的全球公共衛(wèi)生開銷。

作者：Magdalene Montgomery, Matthew Watt

翻譯 陳振翀

審校 巢栩嘉

引進來源：The Conversation

引進來源：https://medicalxpress.com/news/2020-09-weekly-diabetes-enzyme-discovery.htm

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