經(jīng)常有患乙肝的準(zhǔn)媽媽或準(zhǔn)爸爸咨詢醫(yī)生,如何不傳染給寶寶,讓孩子們擁有一個(gè)沒有乙肝的將來。
我們都知道,乙型肝炎病毒(HBV)母嬰傳播是導(dǎo)致慢性乙肝感染的主要原因,如果對(duì)HBV陽性母親所生新生兒不采取任何免疫預(yù)防措施,70%~90%的新生兒會(huì)感染HBV,而新生兒一旦感染,90%以上會(huì)發(fā)展為慢性HBV感染。
我國乙肝母嬰阻斷的方案已經(jīng)相當(dāng)成熟,成功率也很高。早在1992年我國就將乙肝疫苗納入了免疫規(guī)劃管理,從此我國兒童和一般人群HBV感染率明顯下降。2010年,我國又對(duì)乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒,采用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫策略,進(jìn)一步降低了乙肝母嬰傳播率。
因此,患有乙肝的準(zhǔn)媽媽或準(zhǔn)爸爸們不用過于焦慮,完全可以生下健康的寶寶。而且,國家還發(fā)了很多福利,你都知道嗎?
1、備孕階段:
患有乙肝的準(zhǔn)爸爸可以放寬心,HBV陽性父親的精液中可存在病毒,但精子細(xì)胞中沒有病毒,不會(huì)引起孩子的感染。
患有乙肝的準(zhǔn)媽媽們在備孕階段,需要完善乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量檢測、肝功能和腹部B超,由醫(yī)師評(píng)估、權(quán)衡利弊后判斷是否需要治療,以及決定懷孕時(shí)機(jī)。
福利1:根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目》,備孕夫婦都有機(jī)會(huì)獲得免費(fèi)的孕前優(yōu)生檢查,其中就包括有乙肝五項(xiàng)及肝功能。
2、孕期:
懷孕后,需定期復(fù)查肝功能,尤其在孕早期和孕晚期。首次檢測肝功能正常者,無肝炎癥狀時(shí),每2~3個(gè)月復(fù)查1次。如肝功能異常,建議及時(shí)就診。另外,在懷孕的中晚期,還需要根據(jù)HBV-DNA定量、乙肝兩對(duì)半及肝功能,由醫(yī)生決定是否需進(jìn)行以預(yù)防母嬰傳播為目的的妊娠期抗病毒治療。
福利2:根據(jù)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目》,孕期的每個(gè)孕媽媽都有機(jī)會(huì)獲得免費(fèi)乙肝檢測。
3、產(chǎn)后
分娩過程中,寶寶已經(jīng)暴露于病毒,出生后必須盡快注射乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)肌內(nèi)注射第1針乙肝疫苗,1月齡和6月齡分別接種第2針和第3針乙肝疫苗。
福利3:根據(jù)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目》,每個(gè)乙肝表面抗原(HBsAg)陽性媽媽所生的寶寶都可以免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。
看到這里,您是不是有疑問,這么多的福利,我符合條件嗎?我可以去哪里領(lǐng)取呢?
領(lǐng)取方式及地點(diǎn):您可在當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)詳細(xì)咨詢了解,領(lǐng)取福利一一完善檢查。
最后,一首順口溜送給大家:
中國乙肝患者多,孕期女性別忽略;
產(chǎn)前記得常規(guī)查,傳染多在分娩時(shí);
產(chǎn)后傳染雖常見,母乳喂養(yǎng)非禁忌;
要想天下無乙肝,母嬰阻斷是關(guān)鍵!
本文由湖南省婦幼保健院婦女保健科主任醫(yī)師吳穎嵐進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
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