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過(guò)敏性疾病是機(jī)體受抗原性物質(zhì)（也稱過(guò)敏原），如花粉、粉塵、食物、藥物、寄生蟲(chóng)等刺激后，引起的組織損傷或生理功能紊亂，屬于異常的或病理性的免疫反應(yīng)。因此過(guò)敏性疾病在臨床上也稱為變態(tài)反應(yīng)性疾病。

過(guò)敏性鼻炎

典型癥狀主要有三個(gè)：

①陣發(fā)性連續(xù)性發(fā)作的噴嚏，每次發(fā)作一般不少于5個(gè)噴嚏，多時(shí)甚至十幾個(gè)幾十個(gè)。打噴嚏的時(shí)間常以早晨、起床、夜晚入睡或隨季節(jié)變換加重，有的人幾乎每天都會(huì)發(fā)作幾次。

②噴嚏過(guò)后大量清水樣的鼻涕，一些人每天要用一卷手紙。

③鼻塞，每次發(fā)作的輕重程度不一，可持續(xù)十幾分鐘或幾十分鐘。

臨床上預(yù)防過(guò)敏性鼻炎常用兩個(gè)途徑：

①遠(yuǎn)離過(guò)敏原，例如具有過(guò)敏體質(zhì)的人應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨及冷空氣等對(duì)氣道有刺激的物質(zhì)，有條件的話，可以暫時(shí)離開(kāi)自己生活的環(huán)境；

②通過(guò)藥物或保健品對(duì)機(jī)體實(shí)施脫敏或抗過(guò)敏的措施，緩解過(guò)敏癥狀。但完全離開(kāi)過(guò)敏原，對(duì)大部分過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)不易做到；而一些抗過(guò)敏藥物則存在使服用者出現(xiàn)困倦不適的副反應(yīng)。

治療：

過(guò)敏性皮炎

　　1、藥疹：有些藥物會(huì)引起皮膚過(guò)敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)各種類型的紅斑，甚至出現(xiàn)帶有出血的紫瘢，嚴(yán)重者出現(xiàn)大皰及表皮松懈。瘙癢疼痛都可發(fā)生，有時(shí)還會(huì)伴隨低熱。皮疹消退后多無(wú)色素沉著。
　　西藥過(guò)敏較為多見(jiàn)，如青霉素、磺胺類、安乃近等過(guò)敏。而中草藥中的某些成分也可作為過(guò)敏原，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)再次使用該中草藥時(shí)，就可能引起過(guò)敏反應(yīng)。尤其近年來(lái)中草藥注射液使用逐漸增多，過(guò)敏反應(yīng)也較常見(jiàn)。

　　藥疹發(fā)生后，必須立即停用該類藥，改用同種效果的其它藥物。

　　2、接觸性皮炎：是指皮膚接觸某種物質(zhì)后,局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感的表皮變化，嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等反應(yīng)。能使皮膚產(chǎn)生接觸性皮炎的物質(zhì)有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用藥、化學(xué)品、化妝品等。一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀，立即尋找導(dǎo)致過(guò)敏的物品，并停止接觸。

　　容易發(fā)生接觸性皮炎的人多屬于過(guò)敏人群，有時(shí)自己都說(shuō)不好什么時(shí)候不小心接觸了什么東西又過(guò)敏了。因此，為了預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生，服用抗氧化物保護(hù)表皮細(xì)胞、同時(shí)改善過(guò)敏體質(zhì)才是根本解決接觸性皮炎的上策。

　　3、濕疹：是一種有明顯滲出的過(guò)敏性疾病。近年來(lái)濕疹的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，這與化學(xué)制品的濫用、環(huán)境污染、三廢治理不善、生活節(jié)奏加快、精神壓力加大等因素有關(guān)。

濕疹的發(fā)病特點(diǎn)：

①任何年齡均可發(fā)病；

②可發(fā)生于體表的任何部位；

③反復(fù)發(fā)作；

④局部或全身可見(jiàn)紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑、色素沉著；

⑤劇烈瘙癢。

4、蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊）：蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局部水腫反應(yīng)。

臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅、蒼白或皮膚色，少數(shù)病例亦有水腫性紅斑。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、腹脹腹瀉等。急性變態(tài)反應(yīng)，有時(shí)可伴有休克的癥狀。

蕁麻疹病因：

①外在接觸：冷、熱、日光等刺激；蚊、蟲(chóng)叮咬；蕁麻、漆樹(shù)等植物的接觸；

②內(nèi)部接觸：魚(yú)、蝦海產(chǎn)品、蘑菇、磺胺類、水楊酸、青霉素、血清、寄生蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素；

③精神神經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、精神緊張、疲倦、抑郁等；

④家族遺傳史（過(guò)敏體質(zhì)的遺傳）。

　　5、劃痕癥：以鈍而硬的物體（如指甲）在皮膚上用中等力度劃擦后，皮膚局部出現(xiàn)明顯紅色劃痕，且長(zhǎng)時(shí)間褪不下去，即為劃痕癥陽(yáng)性的表現(xiàn)。臨床上有時(shí)將此試驗(yàn)作為皮膚是否為敏感性皮膚的依據(jù)。

　　6、紫外線過(guò)敏：陽(yáng)光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線，會(huì)直達(dá)皮膚真皮層，使過(guò)敏體質(zhì)人群受照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紅、灼、熱、痛，這便是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的日光性皮炎即紫外線過(guò)敏；同時(shí)，紫外線輻射還會(huì)導(dǎo)致”健康殺手“——自由基在體內(nèi)急劇增加，使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積、細(xì)胞損害，甚至可改變免疫系統(tǒng)，造成更嚴(yán)重的光毒性和光過(guò)敏反應(yīng)。

　　常規(guī)紫外線防護(hù)措施包括防曬霜和防紫外線遮陽(yáng)傘的使用，使用防曬霜只能阻擋部分UVA，對(duì)UVB則不太管用，而防紫外線遮陽(yáng)傘對(duì)從地面和墻面反射來(lái)的紫外線根本無(wú)能為力。專家指出：日光性皮炎，紫外線過(guò)敏必須內(nèi)治。

　　7、食物過(guò)敏：食物過(guò)敏的表現(xiàn)可以是多種多樣的，皮疹最為常見(jiàn)，還有臉部、口周圍的紅斑，軀干部也較多見(jiàn)，瘙癢脫屑，并伴有色素沉著。另一種是食用野菜后，經(jīng)日光照射皮膚可出現(xiàn)光感性皮炎，面頸手部呈彌漫性浮腫，全身乏力、惡心、腹瀉、腹痛。

　　常見(jiàn)的引起過(guò)敏的食物有海鮮（尤其是貝類）、筍、香菇、牛奶、蕃茄、大麥、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等，但有時(shí)引起過(guò)敏的并非食物本身，而是食物的添加劑(如消毒劑、防腐劑等)。

　　8、化妝品過(guò)敏：過(guò)敏人群皮膚敏感，涂抹看似簡(jiǎn)單的化妝品也會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。常見(jiàn)的有口紅、染發(fā)劑等，使用后即出現(xiàn)皮膚紅、腫、熱、癢、痛、起水泡等。

為安全使用化妝品，過(guò)敏體質(zhì)的人在挑選和使用化妝品時(shí)要注意下列幾點(diǎn)：

①勿使用臨近保質(zhì)期的化妝品，因?yàn)榉胖脮r(shí)間長(zhǎng)的化妝品成分易分解，性質(zhì)很不穩(wěn)定；

②要以口紅、潤(rùn)膚露等基本化妝品為主，不濫用化妝品；

③注意在用前作皮膚涂抹試驗(yàn)；

④慎用“多功能”與“藥效”化妝品，因可能含有更多的刺激皮膚的成分；

⑤要把使用量控制在最低限度，在不需化妝時(shí)盡早卸妝，讓皮膚得到休息。

治療：

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過(guò)敏性哮喘

　　過(guò)敏性哮喘多于幼年發(fā)病，患者常具有對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏的特應(yīng)性體質(zhì)，如吸入冷空氣、花粉、塵螨等；進(jìn)食魚(yú)蝦、牛奶等；或接觸某些藥物，如青霉素。當(dāng)這些過(guò)敏原進(jìn)入患者體內(nèi)，便通過(guò)一系列反應(yīng)，使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì)，作用于支氣管上，造成廣泛小氣道狹窄，發(fā)生喘憋癥狀，如不及時(shí)治療，哮喘可以致命。

治療：遠(yuǎn)離過(guò)敏原；使用激素，以控制哮喘發(fā)作的頻率與周期。然而長(zhǎng)期口服激素，可能造成肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用

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過(guò)敏性休克

　　是指強(qiáng)烈的全身過(guò)敏性反應(yīng)，癥狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。50％的過(guò)敏性休克是由藥物引起的，最常見(jiàn)的便是青霉素過(guò)敏，多發(fā)生在用藥后5分鐘內(nèi)。



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